La legislación está diseñada para reducir los altos precios de los medicamentos dentro de los programas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, comúnmente conocidos como CMS (por sus siglas en inglés, Centers for Medicare & Medicaid Services), la agencia federal encargada de supervisar y administrar dos programas de seguro médico importantes en los Estados Unidos.
Medicare, brinda cobertura de seguro médico a un estimado de 65 millones de personas en los Estados Unidos.
“Durante demasiado tiempo, los estadounidenses han pagado más por medicamentos recetados que cualquier economía importante. Pero ahora, gracias a la Ley de Reducción de la Inflación, Medicare puede negociar directamente los precios de los medicamentos recetados para conseguir mejores condiciones para las personas mayores”, según el comunicado que emitió la Casa Blanca el pasado 29 de agosto.
Según la declaración, las grandes farmacéuticas se han resistido durante mucho tiempo a este tipo de acuerdos “a pesar de que casi tres de cada diez estadounidenses tienen dificultades para pagar sus medicamentos debido a su alto costo”.
Se añade en el pronunciamiento que, estas compañías han priorizado el aumento de sus ganancias mediante la recompra de acciones y el pago de dividendos en lugar de invertir más en investigación y desarrollo.
Listado de medicamentos
Los medicamentos seleccionados para las negociaciones son:
- Eliquis, un anticoagulante
- Xarelto, un anticoagulante
- Januvia, un medicamento para la diabetes
- Jardiance, un medicamento para la diabetes
- Enbrel, un medicamento para la artritis reumatoide
- Imbruvica, un medicamento para el cáncer de sangre
- Farxiga, un medicamento para la diabetes, la insuficiencia cardíaca y la enfermedad renal crónica
- Entresto, un fármaco para la insuficiencia cardíaca
- Stelara, un fármaco para la psoriasis y la enfermedad de Crohn
- Fiasp y NovoLog, para la diabetes
A pesar del anuncio, las negociaciones para el primer grupo de medicamentos seleccionados comenzarán en 2023 y los precios negociados no se aplicarán hasta 2026.
El comunicado describe que los diez medicamentos de la lista son de más alto costo en el programa Medicare, y son vitales para tratar afecciones graves como diabetes, insuficiencia cardíaca y cáncer. Sin embargo, muchos afiliados tienen dificultades para obtenerlos debido a sus altos precios, describe el comunicado oficial.
Además, se cita un informe que muestra que 9 millones de afiliados al programa tomaron los medicamentos que están en el listado para la negociación y pagaron un total de US$3.4 mil millones en costos de bolsillo por estos medicamentos en 2022.
Para afiliados sin asistencia financiera adicional, se detalla que los costos de bolsillo anuales promedio de estos medicamentos alcanzaron los US$6 mil 497 por afiliado en 2022.
La reducción de costos podría generar un ahorro para parte de beneficiarios de US$400 por año en medicamentos recetados, mientras que otro grupo mayor de 1,9 millones de afiliados podrán ahorrar un promedio de US$2 mil 500 por año.
Se anunció también que parte de los afiliados ya no pagarán el 5% de coseguro en determinada fase a partir de 2024.
Se informó también que el Presupuesto para el año fiscal 2024 ya incluye propuestas para frenar la inflación en los precios de los medicamentos recetados y limitar los precios de los productos de insulina a US$35 por receta mensual en el mercado comercial.
